各市州
為提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。全面貫徹黨的十九大精神
,以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入落實省委第十一次黨代會戰(zhàn)略部署,堅持中國特色衛(wèi)生和健康發(fā)展道路,堅持持續(xù)深化簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革,堅持應(yīng)對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合(二)基本原則
。深化改革,放開市場
。進一步降低準入門檻,營造公平競爭環(huán)境,積極引導(dǎo)社會資本進入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),推動公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革,充分激發(fā)各類市場主體活力。改善結(jié)構(gòu)
,突出重點。補齊短板,將養(yǎng)老資源向居家社區(qū)服務(wù)傾斜,向農(nóng)村傾斜,向失能、半失能老年人傾斜。進一步擴大護理型服務(wù)資源,大力培育發(fā)展小型化、連鎖化、專業(yè)化服務(wù)機構(gòu)。鼓勵創(chuàng)新,提質(zhì)增效
。樹立健康養(yǎng)老理念,注重管理創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新和品牌創(chuàng)新,積極運用新技術(shù),培育發(fā)展新業(yè)態(tài),促進老年產(chǎn)品用品豐富多樣、養(yǎng)老服務(wù)方便可及。強化監(jiān)管,優(yōu)化環(huán)境
。完善監(jiān)督機制,健全評估制度,推動行業(yè)標準化和行業(yè)信用建設(shè),加強行業(yè)自律,促進規(guī)范發(fā)展(三)發(fā)展目標
二、全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場
(四)進一步放寬準入條件
。降低準入門檻。設(shè)立營利性養(yǎng)老機構(gòu)
,應(yīng)按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行,在工商行政管理部門辦理登記后,在轄區(qū)縣級以上人民政府民政部門申請設(shè)立許可。在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機構(gòu),可以依法在其登記機關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點。放寬外資準入
。根據(jù)商務(wù)部《外商投資企業(yè)設(shè)立及變更備案管理暫行辦法》(商務(wù)部令2016年第3號),鼓勵境外投資者設(shè)立營利性和非營利性養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站、專業(yè)護理服務(wù)機構(gòu),研發(fā)、生產(chǎn)老年產(chǎn)品用品。及時為外商投資養(yǎng)老機構(gòu)辦理備案手續(xù)。其設(shè)立的營利性養(yǎng)老機構(gòu)和非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與境內(nèi)社會資本投資設(shè)立的營利性養(yǎng)老機構(gòu)和非營利性養(yǎng)老機構(gòu)享受同等優(yōu)惠政策,任何部門和個人不得以任何理由加以限制。堅決執(zhí)行國家行政事業(yè)性收費相關(guān)政策
精簡行政審批環(huán)節(jié)
(五)優(yōu)化市場環(huán)境。
改進政府服務(wù)
完善價格形成機制。加快建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理機制
加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革
加強行業(yè)信用建設(shè)
三、大力提升居家社區(qū)養(yǎng)老生活品質(zhì)
(六)推進居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋
。開展老年人養(yǎng)老需求評估
,加快建設(shè)社區(qū)綜合服務(wù)信息平臺,對接供求信息,提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)等上門服務(wù),提升居家養(yǎng)老服務(wù)覆蓋率和服務(wù)水平。整合社區(qū)服務(wù)中心(站)、社區(qū)日間照料中心、衛(wèi)生服務(wù)中心等資源,打造嵌入式社區(qū)養(yǎng)老院和社會綜合服務(wù)中心,為老年人提供健康、文化、體育、法律援助等公益服務(wù)。鼓勵建設(shè)小型社區(qū)養(yǎng)老院,滿足老年人就近養(yǎng)老需求,方便親屬照護探視。鼓勵支持物業(yè)服務(wù)企業(yè)開展居家養(yǎng)老多功能服務(wù)。規(guī)范運營補貼發(fā)放方式。各市州、縣市區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)運營補貼發(fā)放方式應(yīng)依據(jù)實際服務(wù)老年人數(shù)量發(fā)放補貼,對服務(wù)失能老年人的補貼標準應(yīng)予以適當傾斜,對提供相同服務(wù)的經(jīng)營性養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)享受與公益性養(yǎng)老機構(gòu)同等補貼政策。創(chuàng)新服務(wù)設(shè)施供給方式
。加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施與社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施的整合利用,多渠道籌集資金,加強社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施建設(shè)。新建城區(qū)和新建居住(小)區(qū)要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)無養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施或現(xiàn)有設(shè)施未達到規(guī)劃要求的,通過購置、置換、租賃等方式建設(shè)。鼓勵有條件的地方通過委托管理等方式,將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無償或低償交由專業(yè)化的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目團隊運營,鼓勵發(fā)展多種形式的養(yǎng)老服務(wù)主體,梳理政府購買社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,列入政府購買服務(wù)指導(dǎo)性目錄,培育和扶持宣傳我省優(yōu)質(zhì)典型養(yǎng)老機構(gòu),鼓勵優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)和服務(wù)企業(yè)依法設(shè)立分支機構(gòu),實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)連鎖化、規(guī)模化、品牌化發(fā)展。支持政府將所轄區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)打包,通過PPP模式交由社會資本方投資、建設(shè)或運營,實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項目統(tǒng)一標準、統(tǒng)一運營。(七)提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平
。整合改造農(nóng)村閑置校舍
、公共用房等資源,建設(shè)農(nóng)村幸福院等自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,加強與農(nóng)村危房改造等涉農(nóng)基本住房保障政策的銜接。各地要從農(nóng)村集體經(jīng)濟、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等收益中提取一定比例,用于解決本村老年人的養(yǎng)老問題。加強農(nóng)村敬老院建設(shè)和改造,推動服務(wù)設(shè)施達標,在滿足農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求基礎(chǔ)上,為農(nóng)村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵專業(yè)社會工作者、社區(qū)工作者、志愿服務(wù)者加強對農(nóng)村留守、困難、鰥寡、獨居老年人的關(guān)愛保護和心理疏導(dǎo)到2020年底
(八)提高老年人生活便捷化水平
四、全力建設(shè)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給體系
(九)推進“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新
(十)建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合
(十一)加快發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
(十二)發(fā)展適老金融服務(wù)。鼓勵金融機構(gòu)建設(shè)老年人無障礙設(shè)施
,開辟服務(wù)綠色通道。加快發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險,支持商業(yè)保險機構(gòu)為個人和家庭提供差異化養(yǎng)老保障,提供保險上門服務(wù),積極開展長期護理保險試點,進一步推動老年人意外傷害保險發(fā)展,更好滿足群眾養(yǎng)老保障需求。五、切實增強政策保障能力
(十三)加強統(tǒng)籌規(guī)劃
。做好養(yǎng)老服務(wù)的頂層設(shè)計,湖南省“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃要與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)化規(guī)劃(十四)完善土地支持政策
。鼓勵企事業(yè)單位、社會力量、個人對城鎮(zhèn)廢棄廠房、基層政府和事業(yè)單位調(diào)整后騰出的辦公用房、轉(zhuǎn)型中的公辦培訓(xùn)中心和療養(yǎng)院、學(xué)校、社區(qū)用房等整合改造成養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),經(jīng)有關(guān)部門批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)且連續(xù)經(jīng)營一年以上的,五年內(nèi)土地使用性質(zhì)可暫不作變更。將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度計劃,保障合理用地需求,確有需要,可根據(jù)城市總體規(guī)劃按程序?qū)㈤e置公益性用地調(diào)整為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地。統(tǒng)籌利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù),有關(guān)部門應(yīng)按程序依據(jù)規(guī)劃調(diào)整其土地使用性質(zhì)。外資和社會資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有的土地,外資和社會資本投資的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與公辦非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)均同享政府劃撥建設(shè)用地政策。對在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會資本合作(PPP)方式的項目,可以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股建設(shè)。營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施,涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓(租賃)或轉(zhuǎn)讓的,在原土地用途符合規(guī)劃的前提下,允許補繳土地出讓金(租金),辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。國土資源部門要加強養(yǎng)老服務(wù)用地批后監(jiān)管,嚴厲查處以養(yǎng)老名義報批項目但從事其他商業(yè)的行為,以及改變養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)和建筑容積率,變相開發(fā)房地產(chǎn)的行為。(十五)提升養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)
。進一步完善家政服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)補貼政策,加大對民營培訓(xùn)機構(gòu)的指導(dǎo)和支持力度(十六)完善財政支持和稅收優(yōu)惠政策
。完善財政支持政策。各級政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投入
,支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),拓展投融資渠道,鼓勵社會資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金,用于建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、購置設(shè)備和收購改造社會閑置資源等,鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應(yīng)收賬款、動產(chǎn)落實彩票公益金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)政策要求
積極落實稅收優(yōu)惠政策
六、加強監(jiān)管和組織實施
(十七)加強服務(wù)監(jiān)管
。建立健全各級民政部門和相關(guān)部門協(xié)同配合的監(jiān)管機制(十八)加強行業(yè)自律。進一步完善養(yǎng)老服務(wù)標準體系
(十九)加強宣傳引導(dǎo)